Herstel seksuele activiteit kort na hartaanval verbetert overleving

Binnen een paar maanden na een hartaanval terugkeren naar het normale niveau van seksuele activiteit is positief geassocieerd met overleving op de lange termijn. Dat is de bevinding van een studie die vandaag is gepubliceerd in het European Journal of Preventive Cardiology, een tijdschrift van de European Society of Cardiology (ESC) .

“Seksualiteit en seksuele activiteit zijn kenmerken van welzijn”, zei studie auteur professor Yariv Gerber van de Universiteit van Tel Aviv, Israël. “Het hervatten van seksuele activiteit kort na een hartaanval kan een onderdeel zijn van iemands zelfbeeld als een gezond, functionerend, jong en energiek persoon. Dit kan in het algemeen leiden tot een gezondere levensstijl. ”

Seksuele activiteit is een vorm van lichaamsbeweging, waarbij de hartslag en de bloeddruk worden verhoogd.2 Plotselinge zware lichamelijke inspanning kan soms leiden tot een hartaanval (medisch myocardinfarct genoemd) .3 Ondanks dit triggerende effect, vermindert regelmatige lichaamsbeweging het langetermijnrisico van ongunstige hartgerelateerde uitkomsten. Evenzo kan episodische seksuele activiteit soms hartaandoeningen veroorzaken, maar dit risico is lager bij personen die regelmatig sporten

“Om deze en andere redenen aarzelen sommige patiënten (inclusief jongere) om na een hartaanval gedurende lange perioden seksuele activiteit te hervatten,” zei professor Gerber.

Deze studie onderzocht of hervatting van seksuele activiteit kort na ziekenhuisopname voor een eerste hartaanval verband hield met overleving gedurende meer dan twee decennia.

Gegevens werden verkregen uit de Israel Study of First Acute Myocardial Infarction. De studie omvatte 495 seksueel actieve patiënten van 65 jaar of jonger die in het ziekenhuis werden opgenomen voor een eerste hartaanval in 1992 tot 1993. De gemiddelde leeftijd was 53 jaar en 90% was man.

Informatie over de frequentie van seksuele activiteit werd verzameld door middel van een interview op twee tijdstippen: tijdens de eerste ziekenhuisopname (wanneer seksuele activiteit werd gerapporteerd voor het jaar voorafgaand aan de hartaanval) en 3-6 maanden daarna (wanneer het werd gerapporteerd voor dat tijdstip) . Op basis van de frequentie die bij de twee interviews werd gerapporteerd, werden de deelnemers ingedeeld in twee groepen: degenen die zich onthielden van seksuele activiteit of de frequentie ervan verminderden na de hartaanval (47%) versus degenen die de frequentie handhaafden of verhoogden na de hartaanval (53%). ).

Tijdens een mediane follow-up van 22 jaar stierven 211 (43%) patiënten. Bij het vergelijken van het risico op overlijden tussen de twee groepen, hielden de onderzoekers rekening met verschillen in de basislijn in andere kenmerken die ook de mortaliteit konden voorspellen, zoals sociaaleconomische status, depressie, fysieke activiteit, zwaarlijvigheid, zelfbeoordeelde gezondheid en de ernst van de hartaanval. .

Het handhaven / verhogen van de frequentie van seksuele activiteit binnen de eerste zes maanden na een hartaanval ging gepaard met een 35% lager risico op overlijden vergeleken met onthouding / vermindering van de frequentie van seksuele activiteit. Het overlevingsvoordeel in verband met het handhaven / verhogen van de frequentie van seksuele activiteit was voornamelijk toe te schrijven aan een vermindering van niet-cardiovasculaire mortaliteit zoals kanker.

Professor Gerber zei dat het weer seksueel actief worden kort na een hartaanval een marker kan zijn voor betere klinische en psychosociale revalidatie (d.w.z. beter herstel). “Verbeterde fysieke fitheid, sterkere relaties tussen partners en een mentaal vermogen om binnen een paar maanden‘ terug te stuiteren ’van de eerste schok van de gebeurtenis zijn enkele van de mogelijke verklaringen voor het overlevingsvoordeel dat wordt waargenomen bij de behouden / toegenomen groep,” zei hij.

“Aan de andere kant zullen patiënten die hun gezondheid als slecht ervaren, minder snel weer seks hebben”, voegde hij eraan toe. “Ze zullen zich ook minder snel houden aan kankerscreeningtests en andere preventiepraktijken tijdens de follow-up. Dit kan de sterke omgekeerde associatie tussen hervatting van seksuele activiteit en kankersterfte verklaren die in onze studie werd gezien. ”

Professor Gerber merkte op dat het lage aandeel vrouwen en de relatief jonge leeftijd van de deelnemers de generaliseerbaarheid van de resultaten tot vrouwen en ouderen kunnen beperken. Hij voegde eraan toe dat dit een observationele studie was en dat causaliteit niet kan worden aangenomen. “Er zijn talrijke fysieke en psychosociale gezondheidsparameters nodig om regelmatige seksuele activiteit te behouden”, zei hij. “In het licht hiervan is het netto voordeel van seksuele activiteit zelf nog steeds een punt van discussie.”

Professor Gerber concludeerde: “Deze bevindingen zouden moeten dienen om de bezorgdheid van patiënten over het terugkeren naar hun normale niveau van seksuele activiteit kort na een hartaanval te verminderen.”