De huidige regelgeving voor elektronische sigaretten en verwarmde tabaksproducten zou moeten veranderen met verschillende regelingen voor de twee productgroepen, suggereert onderzoek gepubliceerd in BMJ Open.
E-sigaretten, bekend als elektronische nicotineafgiftesystemen en verwarmde tabaksproducten – apparaten die tabak bevatten en verhitten om een emissie te produceren die nicotine en andere chemicaliën bevat – zijn de afgelopen tien jaar op de markt gebracht als een manier voor rokers om te stoppen met brandbare tabak.
De regelgeving voor deze producten verschilt aanzienlijk door de verschillende nationale gezondheidsautoriteiten wereldwijd en de precieze baten/risicoverhouding is onbekend vanwege een gebrek aan nauwkeurige gegevens en bewijs over hun effectiviteit en risico’s als hulpmiddel bij het stoppen met roken.
Daarom ging een team van onderzoekers uit Frankrijk en Zwitserland op zoek naar meningen van internationale experts op het gebied van tabaksbeheersing en stoppen met roken in een reeks enquêtes die tussen december 2018 en maart 2020 werden uitgevoerd.
Ze ondervroegen 268 mensen uit 15 landen met relevante klinische, volksgezondheids- of onderzoeksexpertise en verzamelden reacties van 92 deelnemers in de eerste ronde van hun Delphi-enquête en 55 in de tweede ronde.
Deze enquêtes vroegen naar verklaringen of aanbevelingen over e-sigaretten en verhitte tabaksproducten, gericht op vier categorieën: regelgeving, verkoop, gebruik en algemene kwesties.
Antwoorden over e-sigaretten toonden aan dat men het erover eens was dat de componenten van e-liquids op het product moeten worden aangebracht, dat er een gedefinieerde bovengrens voor de nicotineconcentratie moet zijn en dat er een duidelijke waarschuwing moet zijn over het gebrek aan bewijs over de veiligheid op lange termijn en het verslavingspotentieel van deze producten.
Bovendien zeiden ze dat e-sigaretten niet moeten worden gereguleerd als consumentenproducten, maar als een nieuwe categorie nicotinelevering of tabaksproducten met of zonder specifieke regelgeving, terwijl de producten niet in algemene winkels mogen worden verkocht, maar in gespecialiseerde winkels, winkels tabak verkopen of in apotheken met verkoopbeperkingen voor minderjarigen.
Wat verwarmde tabaksproducten betreft, waren de deskundigen het erover eens dat deze producten hetzelfde verslavende potentieel hebben als conventionele sigaretten, zodat ze ook niet als consumentenproduct moeten worden gereguleerd, maar als tabaksproduct met soortgelijke waarschuwingsberichten als die voor sigaretten, terwijl er geen reclame voor mag worden gemaakt. toegestaan.
De experts hebben ook aanbevolen:
het gebruik van zowel e-sigaretten als verwarmde tabaksproducten mag niet worden toegestaan op openbare plaatsen binnenshuis
invoering van een specifieke belasting voor e-sigaretten
belastingen op verhitte tabaksproducten mogen niet lager zijn dan die op conventionele sigaretten
Over het algemeen was er een consensus tussen de experts dat het gebruik van sigaretten waarschijnlijker was met zowel e-sigaretten als verwarmde tabaksproducten (dubbel gebruik) dan stoppen met roken, en het toedienen van illegale drugs was waarschijnlijk met elektronische nicotineafgiftesystemen.
Verdere opinie toonde aan dat e-sigaretten als minder gevaarlijk werden beschouwd voor tabaksrokers en minder verslavend dan verwarmde tabaksproducten.
De auteurs erkenden dat hun studie enkele beperkingen had, zoals een lage respons op de eerste ronde enquête, een niet-willekeurige selectie van experts die de generaliseerbaarheid van de bevindingen verminderde, en er was een gebrek aan experts uit verschillende geografische regio’s, zoals Azië, Afrika en Zuid-Amerika.
Desalniettemin was bij de studie een internationaal panel van bekende deskundigen op het gebied van tabaksbeheersing en stoppen met roken betrokken, en de enquêtes beantwoordden veel vragen die waarschijnlijk zouden worden gesteld door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en besluitvormers op dit gebied, betoogden ze.
De auteurs concluderen: “Experts op het gebied van tabakscontrole en/of stoppen met roken bevelen differentiële regulering aan voor elektronische nicotineafgiftesystemen en verwarmde tabaksproducten.
“De resultaten van dit onderzoek kunnen nuttig zijn voor gezondheidsautoriteiten, besluitvormers en onderzoekers op het gebied van tabaksgebruik en stoppen met roken.”
BMJ