Ongeplande keizersnede vergroot risico op langdurige psychische stress

Vrouwen die een ongeplande keizersnede ondergaan, lopen een aanzienlijk hoger risico op acute psychologische stress rond de bevalling, met mogelijke gevolgen voor hun mentale gezondheid en de vroege band met hun kind. Dat blijkt uit nieuw onderzoek van Mass General Brigham, gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Pregnancy.

De studie volgde ruim 1.100 vrouwen die bevielen in het Massachusetts General Hospital. Meer dan één op de vier vrouwen met een ongeplande keizersnede ontwikkelde kort na de bevalling klinisch relevante stressklachten. Ter vergelijking: bij vrouwen met een vaginale bevalling gold dit voor ongeveer één op de zestien. Ook na correctie voor medische complicaties, eerdere trauma’s en psychische voorgeschiedenis bleef het risico bij ongeplande keizersneden meer dan twee keer zo hoog.

De stressreacties bleken bovendien niet tijdelijk. Vrouwen die kort na de bevalling hoge stressniveaus rapporteerden, hadden twee maanden later vaker last van posttraumatische stressklachten, depressieve symptomen en problemen met de hechting aan hun baby. Vooral keizersneden die tijdens de bevalling plaatsvonden of gepaard gingen met extra complicaties, gingen samen met de hoogste stressniveaus.

Volgens hoofdonderzoeker Sharon Dekel onderstrepen de resultaten dat een ongeplande keizersnede, hoewel soms levensreddend, voor een deel van de vrouwen ook een ingrijpende en emotioneel belastende ervaring is. De onderzoekers pleiten daarom voor trauma-sensitieve verloskundige en postnatale zorg, inclusief eenvoudige screeningsinstrumenten om psychische stress vroegtijdig te signaleren.

Vroege herkenning kan ervoor zorgen dat moeders tijdig ondersteuning krijgen, wat niet alleen hun eigen herstel bevordert, maar ook de mentale gezondheid en de ontwikkeling van het kind ten goede kan komen.