Casus: Sick-Building-Syndrom bij een Bundeswehr-medewerker
-
Patiënt: 53-jarige civiele werknemer van de Bundeswehr, zonder relevante voorgeschiedenis behalve hypertensie.
-
Situatie: Hij werkte samen met anderen in een recent gerenoveerde ruimte op een kazerne. Kort na de intrek ontwikkelden meerdere personen klachten.
Symptomen bij de patiënt en collega’s
-
Reizende slijmvliezen (hoesten, neusloop)
-
Huidklachten
-
Centrale zenuwstoornissen (cognitieve problemen, vermoeidheid, hoofdpijn)
-
Bij de patiënt: zelfs astma-achtige klachten en uitputting
Onderzoeken & bevindingen
-
Eerste metingen: Verhoogde oplosmiddelenbelasting (VOC’s) → leidde tot tijdelijke ontruiming
-
Na terugkeer: Heroptreden van klachten bij helft van de groep
-
Gedetailleerde tests:
-
Schimmelsporen aangetroffen in vloer en buitenmuren
-
Formaldehydsensibilisering (bewezen met LTT-test)
-
Verhoogde TNF-α (ontstekingsmarker)
-
Milde mitochondriale disfunctie (laag ATP-gehalte)
-
Belastingen met PAK’s (kankerverwekkende stoffen in teerhoudende ondervloeren)
-
Terpenen en andere schadelijke stoffen in de lucht
-
Oorzaken & analyse
-
Diverse binnenmilieuverontreinigingen in kamer 2.31 (waar patiënt werkte):
-
Formaldehyde uit meubels
-
Schimmel onder parketvloer door vochtschade
-
VOC’s en PAK’s uit gebruikte bouwmaterialen
-
Onvoldoende onderzocht bij eerste analyse
-
-
Externe deskundige bevestigde later meerdere schadelijke stoffen
Conclusie & vervolg
-
Diagnose: Sick-Building-Syndroom (SBS) ten gevolge van gecombineerde blootstelling aan chemische en biologische agentia
-
Klachten verdwenen volledig na definitieve verhuizing uit het gebouw
-
Case benadrukt belang van:
-
Volledige en kritische milieuanalyse
-
Interdisciplinaire samenwerking (arbeidsgeneeskunde, klinische milieugeneeskunde)
-
Nauwkeurige interpretatie van laboratoriumresultaten
-
