Bepaalde ijzersupplementen kunnen de ontwikkeling van
darmkanker beïnvloeden
Volgens een nieuwe studie op kankercellen van
Chalmers University of Technology, Zweden verhogen twee
ijzersamenstellingen de vorming van een bekende
biomarker voor kanker.
CHALMERS UNIVERSITY OF TECHNOLOGY
De twee verbindingen, ferri-citraat en ferri-EDTA,
worden vaak gebruikt in voedingssupplementen en als
voedingsadditief respectievelijk op wereldwijde markten,
waaronder de VS en de EU. De onderzoekers bestudeerden ferri-citraat en
ferri-EDTA, waarvan eerder is aangetoond dat ze de
tumorvorming bij muizen met darmkanker verergeren. De
wetenschap hierachter is tot nu toe weinig begrepen en
mogelijke effecten op menselijke cellen werden niet
eerder onderzocht.
De nieuwe studie, die werd uitgevoerd in samenwerking
met het UK Medical Research Council en Cambridge
University, keek naar het effect van normale aanvullende
doses van deze verbindingen op twee soorten gekweekte
menselijke darmkankercellen. Ter vergelijking maten ze
ook de effecten van ferrosulfaat, een andere zeer
algemeen beschikbare ijzerverbinding.
Hoewel ferrosulfaat geen effect had, veroorzaakten
ferricitraat en ferri-EDTA een toename in cellulaire
niveaus van amfireguline, een biomarker voor kanker. Dit
was zelfs bij lage doses het geval.
"We kunnen concluderen dat ferri-citraat en
ferri-EDTA mogelijk carcinogeen zijn, omdat ze beide de
vorming van amfireguline, een bekende kankermarker die
het vaakst in verband wordt gebracht met langdurige
kanker met een slechte prognose, verhogen," zegt
Nathalie Scheers, universitair docent aan de Chalmers
Universiteit van Technologie en hoofdauteur van het
onderzoek.
Tegenwoordig zijn er veel verschillende soorten
ijzersupplementen op de markt. Deze kunnen gebaseerd
zijn op ten minste 20 verschillende ijzerverbindingen en
worden verkocht onder een groot aantal merken.
Ferriesulfaat is één van de meest voorkomende, maar
ijzercitraat, waarvan wordt gezegd dat het milder is
voor de maag, is ook algemeen verkrijgbaar in winkels en
online. Het wordt ook gemakkelijker door het lichaam
opgenomen langs voeding zoals granen, bonen en noten.
Maar voor consumenten die een geïnformeerde keuze
willen maken, kan het vaak moeilijk zijn om te weten wat
ze precies kopen. "Veel winkels en leveranciers geven niet echt aan wat
voor soort ijzerverbinding aanwezig is, zelfs niet in
apotheken; meestal staat er 'ijzer' of
'ijzermineraal',waar de consument niets aan heeft," zegt
Nathalie Scheers.
IJzer wordt ook aan sommige voedingsmiddelen
toegevoegd om ijzertekort te bestrijden. Ferric EDTA is
goedgekeurd als versterkend middel in zowel de VS als de
EU. Het wordt ook gebruikt in landen als China,
Pakistan, Brazilië, Mexico en de Filippijnen, waar het
wordt toegevoegd aan meel en poedervormige dranken.
Bovendien is het aanwezig in bepaalde medicijnen voor
kinderen met een laag ijzerniveau in landen zoals UK en
Frankrijk.
Met zowel ferri-citraat als ferri-EDTA in
wijdverspreide toepassing, hoe moeten consumenten of
patiënten deze nieuwe bevindingen inschatten?
"Ten eerste moeten we niet vergeten dat de studie
werd uitgevoerd op menselijke kankercellen die in het
laboratorium werden gekweekt, omdat het onethisch zou
zijn om dit bij mensen te doen; maar de mogelijke
mechanismen en effecten die worden waargenomen, vragen
nog steeds om voorzichtigheid, "zegt Nathalie Scheers.
"Mensen moeten op dit moment nog steeds aanbevolen
medisch advies opvolgen; als onderzoeker kan ik niets
aanbevelen - dat advies moet van de autoriteiten komen,
maar als ik persoonlijk een ijzersupplement zou
gebruiken, zou ik ijzercitraat proberen te vermijden,
"gaat ze verder.
Verder is ze niet bereid commentaar te geven.
Onderzoek in het veld is tot nu toe beperkt, zelfs met
betrekking tot het meer gebruikte ferrosulfaat. Het
belangrijkste voor haar is dat we een onderscheid gaan
maken tussen verschillende soorten ijzer.
"Het belangrijkste is dat onderzoekers en
autoriteiten een onderscheid moeten maken tussen de
vormen van ijzer." We moeten bedenken dat verschillende
vormen verschillende biologische effecten kunnen
hebben," concludeert ze.
Vrouwen lopen meer risico.
Het meeste ijzer dat het lichaam nodig heeft, wordt
verkregen door voedsel zoals vlees, vis, groenten, fruit
en volle granen. Maar soms is dit niet genoeg. Zwangere
vrouwen hebben mogelijk extra ijzer nodig, evenals
mensen die bloed hebben verloren of een laag
hemoglobinegehalte hebben om andere redenen. Bij
patiënten met een nieraandoening kunnen hoge doses ijzer
nodig zijn om fosfaten in de bloedbaan te binden.
Vertaling: Andre Teirlinck