Hoge niveaus van intense oefening kunnen ongezond zijn voor
het hart
Volgens sportcardioloog in ‘Canadian Journal of Cardiology’ is
meer onderzoek nodig naar het effect van intensieve training op de
hartstructuur en -functie.
ELSEVIER HEALTH SCIENCES.
Er zijn steeds meer aanwijzingen dat hoge niveaus van intense
oefening cardiotoxisch kunnen zijn en permanente structurele
veranderingen aan het hart kunnen aanbrengen bij sommige vatbare
personen wat kan leiden tot aritmie (hartritmestoornissen). Een
overzicht gepubliceerd in ‘Canadian Journal of Cardiology’
exploreert de huidige controverses en stelt voor tot het investeren
in grote prospectieve studies naar het effect van intensieve
training op de hartstructuur en -functie.
Er zijn onbetwistbare voordelen aan "het verlaten van de zetel.”
Echter is er al vrij overtuigend bewijs ter ondersteuning van de
relatie tussen langdurige sportbeoefening en toenemende prevalentie
van atriale fibrillatie tot chronische veranderd atriaal substraat.
Zonder te twijfelen aan het onmiskenbare nut van lage en matige
training biedt deze beoordeling door de sportcardioloog André La
Gerche, MD, PhD, een evenwichtige bespreking van de beschikbare
gegevens rond het voor en tegen van het concept van intensieve
training en in het bijzonder uithoudingsvermogen die cardiale
veranderingen kunnen veroorzaken bij sommige atleten.
"Een groot deel van de discussie over de relatieve risico's en
voordelen van de lange termijn trainingen wordt gedwarsboomd door
verklaringen in de media die een omgeving van kritiek hebben
aangewakkerd op al degenen die zich vragen durven stellen bij de
voordelen van lichaamsbeweging," zegt Dr. La Gerche, hoofd van
‘Sports Cardiologie’ aan het ‘Baker IDI Hart and Diabetes Institute,
Melbourne, Australië. "Dit artikel bespreekt de vaak twijfelachtige,
onvolledige en controversiële wetenschap achter de opkomende
bezorgdheid rond een aantal nadelige gezondheidseffecten tengevolge
van intensieve inspanningen.”
Dr. La Gerche wijst erop dat alle beschikbare therapieën,
farmacologische of andere, een dosis-respons relatie bevatten
waarbij voordelen verminderen bij hoge doseringen en de kans op
bijwerkingen verhoogt. Een open geest hieromtrent zou nuttig zijn
als mogelijke benadering.
De algemeen heersende opvatting is dat klinische bijwerkingen bij
atleten een trigger zijn bij gevoelige personen met een
onderliggende afwijking. Dr. La Gerche sluit erfelijke aandoeningen
in deze discussie uit en concentreert zich op de vraag of de
inspanning van invloed kan zijn op de oorzaak van ritmestoornissen.
Hij herbekijkt volgende opduikende controversen:
Is er een lineaire dosis-respons relatie met de oefeningen?
Topatleten hebben de trend langer te leven, maar is dit het
effect van de inspanning of van andere factoren zoals het laten van
roken en alcoholgebruik?
Zijn oefeningen in uithoudingsvermogen geassocieerd met
ritmestoornissen?
Wat zijn de mogelijke mechanismen die atleten vatbaar maken voor
ritmestoornissen?
Is chronische cardiale ‘remodeling’ het gevolg van herhaalde
aanvallen van de schade?
Waarom is er een disproportioneel rechterventrikel (RV) letsel na
een acute aanval van intense oefening en zijn er op lange termijn
gevolgen?
Verhoogt het risico van ischemische hartziekten met intense
oefeningen?
Veel van deze controverses zijn gebaseerd op de kleine
cross-sectionele cohort studies en kleine mechanistische studies die
worden overschaduwd door de grote populatie studies ter
ondersteuning van de voordelen van de oefeningen, zij het in doses
die minder vaak beoefend worden door topsporters, merkt Dr La Gerche
op. "De antwoorden met betrekking tot de gezondheid van 'extreme'
lichaamsbeweging zijn niet compleet en er zijn gerechtvaardigde
vragen die zich stellen,” vervolgt Dr. La Gerche. "Gezien dit een
punt is van bezorgdheid dat een groot deel van de samenleving raakt,
is het iets dat investering verdient. Het gebrek aan grote
prospectieve studies van personen die zich bezighouden met
hoge-volume en hoge-intensiteit training is de grootste tekortkoming
in de literatuur tot op heden en hoewel zulk werk een logistieke en
financiële uitdaging vertegenwoordigt, blijven veel controversen
bestaan zolang deze opdracht niet wordt uitgevoerd. "
Vertaling: Andre Teirlinck
Steun ons werk, bezoek eens de Leefbewust webwinkel
De Leefbewust webwinkel richt zich voornamelijk op plantaardige
produkten zoals bessen, kruiden, grassen, algen, algenolie, zaden,
een natuurlijke multivitamine en de krenten uit de pap qua
voedingssupplementen. We zijn eigenlijk altijd op zoek naar de beste
versies van produkten. Zo hebben we schone Chlorella uit
binnenkweek, Spirulina gekweekt in bassins in de woestijn van
California en de betere kwaliteit tarwegras uit Nieuw Zeeland.
Bezoek de webwinkel
