Voor kinderen met autisme, is een bezoekje aan de tandarts
nu nog eenvoudiger
Aanpassen van de omgeving zou kalmerend kunnen
zijn en de noodzaak voor algemene anesthesie voor routine
reinigingen onnodig maken. Het gaan naar de tandarts kan misschien
wel een beetje minder eng worden voor de naar schatting 1 op de 68
Amerikaanse kinderen met een autisme alsook kinderen met angst voor
de tandarts, dankzij nieuw onderzoek van de USC.
In een artikel gepubliceerd op 1 mei door het Journal of Autism and
Developmental Disorders, hebben onderzoekers van het USC en
Children’s Hospital in Los Angeles (ChLA) gekeken naar de
haalbaarheid van de aanpassing van de tandheelkundige omgeving om
meer kalmerend te zijn voor kinderen met een autisme "De reguliere
tandheelkundige omgeving kan heel beangstigend zijn voor kinderen
met autisme die niet weten hoe te reageren, de neiging hebben
helemaal afkerig te zijn op wat we proberen te doen, "zei
een van de auteurs, José Polido DDS, hoofd van de tandheelkunde bij
ChLA en assistent-professor aan de Herman Ostrow School of Dentistry
van de USC.
Kinderen met autisme - evenals enkele bijzonder
ontwikkelende kinderen - tonen vaak verhoogde reacties op
zintuiglijke input en vinden deze sensaties ongemakkelijk.
Bijvoorbeeld de felle lichten in de tandartspraktijk, de harde
geluiden van de tandheelkundige apparatuur en contact van de
kinderen in en rond de mond, geven bijzondere spanning voor deze
kinderen. In de studie, 44 ChLA patiënten - 22 met autisme en 22
"typisch ontwikkeling
"(gedefinieerd als kinderen zonder autisme) – ondergingen twee
professionele tandheelkundige reinigingen. Eén reiniging vond plaats
in een reguliere tandheelkundige omgeving, de ander in een
zintuiglijk aangepaste tandheelkundige omgeving.
Tijdens elke sessie werden de fysiologische angst, gedragsangst en
pijnangst
gemeten. "Ik heb gesproken met een aantal ouders die hebben gezegd:
'We hebben echt
de schrik van ons kind om naar de tandarts zien afnemen, omdat we
weten hoe moeilijk het is en we weten dat hij gaat schreeuwen en
huilen, "zei Sharon Cermak, hoofdauteur van de studie en professor
aan de USC Mrs. T.H. Chan Division of Occupational Science en
Ergotherapie, evenals hoogleraar kindergeneeskunde aan de Keck
School of Medicine van de USC.
Om die reactie te helpen bestrijden, pasten de
onderzoekers de tandheelkundige omgeving aan, door het uitschakelen
van de hoofdverlichting en de koplampen, terwijl langzaam bewegende
visuele effecten werden geprojecteerd op het plafond en het spelen
van rustgevende muziek.
In plaats van de traditionele middelen om het kind
in de stoel te houden, maakten de behandelaars gebruik van een
bekleding die eruit zag als een gigantische vlinder wiens vleugels
zich rond het kind wikkelden en voor troost zorgden, door een dikke
knuffel.
Het onderzoeksteam vond dat zowel kinderen, die
zich normaal ontwikkelden, als die met autisme een daling te zien
gaven van psychologische angst en minder pijn en zintuiglijk ongemak
in de zintuiglijke-aangepaste tandheelkundige omgeving.
Het onderzoek - dat een unieke samenwerking was tussen de
pediatrische tandartsen en ergotherapeuten - kan helpen de
mondgezondheid te verbeteren voor kinderen met autisme - een groep
die lijdt aan een slechte mondgezondheid, zoals blijkt uit het
onderzoek.
De bevindingen kunnen ook tot kostenbesparing leiden in de
gezondheidszorg, met minder verzekeringsvergoedingen aan
tandartspraktijken agv extra medewerkers en algemene anesthesie die
vaak nodig is voor kinderen met autisme.
De volgende stap voor de onderzoekers is om hun steekproefomvang te
verhogen - ze zullen
groepen van elk 110 kinderen maken- om te bepalen welke factoren (bv
leeftijd, angst, zintuiglijke oververantwoordelijkheid) de beste
voorspelling geven voor welke kinderen het beste reageren op de
interventie. "Een van onze doelstellingen op lange termijn van deze
studie is, om tandartsen te helpen protocollen te ontwikkelen voor
hun eigen tandheelkundige klinieken, om te zien hoe de sensorische
componenten bijdragen aan gedragsproblemen, "zei Cermak." Ik denk
dat deze protocollen vervolgens vertaald kunnen worden voor de hele
wereld. "
Vertaling: Pieter Tau
Ontvang iedere vrijdag de laatste nieuwtjes en videos
