Verband tussen borstimplantaten en kanker in onderzoek
Wereldwijd zijn er 71 gedocumenteerde gevallen van
patiënten met anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL) waarbij de
onderzoekers vermoeden dat borstimplantaten de oorzaak zijn. ALCL
wordt normaal gevonden in de lymfeklieren, in huid, longen, lever en
zacht weefsel, maar gewoonlijk niet in de borst. Gevallen waarin
ALCL ontwikkelt in de borst zijn bijna uitsluitend bij patiënten die
een borstoperatie hebben ondergaan. In deze gevallen ontwikkelde
ALCL rond tien jaar na de operatie. De tumoren groeiden in het
littekenweefsel rond het implantaat.
Borstimplantaten zijn algemeen gezien veilig en
studies hebben geen verband gevonden tussen borstchirurgie en andere
vormen van kanker. ALCL komt ook uiterst zelden. Onder de 3.000.000
borstimplantaten, zijn er tussen de één en zes gemelde gevallen van
ALCL.
ALCL is verdeeld in twee subtypes. In één subtype
ontwikkelen de kankerachtige cellen een abnormale vorm van het
proteïne ALK (anaplastisch lymfoom kinase). De andere soort vormt
helemaal geen ALK in de tumorcellen. Terwijl patiënten met
ALK-positieve lymfomen een betere kans hebben om te overleven, is de
kanker aanzienlijk agressiever bij ALK-negatieve gevallen.
Implantaat gerelateerde ALCL blijkt een derde
groep te vormen. De cellen vertonen geen ALK maar patiënten hebben
goede overlevingskansen. "Dit is een niet eerder opgenomen, nieuw
subtype van ALCL," verklaart Lukas Kenner. "We moeten nu de juiste
oorzaken bepalen achter het ontstaan ervan."
Het zoeken naar oorzaken.
De werkelijke reden waarom implantaten lymfoom
kunnen veroorzaken blijft onduidelijk. Hoewel sommige patiënten
succesvol werden behandeld met chemotherapie en bestraling is het
lymfoom vaak afgenomen na verwijdering van het implantaat en het
omringend weefsel. Een abnormale immuunrespons van het lichaam kan
dus een oorzaak zijn van kanker. Kenner en zijn team zullen een
studie aanvatten waarbij implantaten en prothesen in andere delen
van het lichaam zullen onderzocht worden.
Vertaling: Andre Teirlinck
