Een recent onderzoek toont aan dat patiënten die
bètablokkers nemen, daadwerkelijk een verhoogd risico lopen
op hartfalen of hartproblemen tijdens een niet cardiale
chirurgische ingreep. Risico van onregelmatige hartslag en
verergering van symptomen bij patiënten met bestaande
hart-en vaatziekten leek ook te stijgen, maar in mindere
mate.
Beta-blokkers zijn medicijnen die vaak voorgeschreven
worden om hoge bloeddruk en congestief hartfalen te
behandelen. De studie werd gepresenteerd tijdens CHEST 2013,
de jaarlijkse bijeenkomst van American College of Chest
Physicians (ACCP), gehouden op 26-31 oktober j.l. in
Chicago.
Onderzoekers aan de State University of New York
(SUNY)-Upstate Medical University Hospital analyseerden 755
patiënten die een niet-cardiale chirurgische ingreep hadden
ondergaan in een universitair centrum. De patiënten waren
willekeurig gekozen en onderverdeeld naar geslacht,
etniciteit, risico van een operatie, en of er beta -blokkers
werden gebruikt voor, tijdens of na een niet cardiale
chirurgische ingreep.
Zes verschillende uitkomsten werden onderzocht in de
studie: sterfte door allerlei oorzaken, acuut coronair
syndroom (ACS), onregelmatige hartslag, dood door hartfalen,
verergering van symptomen bij een patiënt die een bestaande
hartaandoening had, en een langzamer-dan-normale hartslag.
Drie variabelen werden gebruikt om deze resultaten te
voorspellen: bètablokker gebruik, herziene cardiale index
score (RCRI)-een voorspelling van de beoordeling van het
risico op cardiale complicaties-, en het risico van een
operatie. Bètablokker gebruik toonde verhoging van
hartproblemen aan.
"De resultaten van dit onderzoek worden vooral belangrijk
gezien het feit dat bètablokkers momenteel aanbevolen worden
door de American College of Cardiology / American Heart
Association (ACC / AHA) 2011 richtlijnen voor cardiaal
risico-en voor, tijdens en na de operatie, "zei David D.
Gutterman, MD, FCCP en voormalig voorzitter van de ACCP.
Vertaling: Angelique Broers
