Deze resultaten van een Cohort Studie (studie waarbij alle
personen uit een bep. leeftijdsgroep over een groot aantal
jaren gevolgd worden.)werden gepresenteerd op EuroPRevent
2013
Het verband tussen wegverkeer en hart-en vaatziekten
wordt in verschillende studies aangetoond. In 2012 bleek uit
een grote Deense prospectieve cohort studie dat er een groot
verband is tussen verkeerslawaai en het risico van een
hartaanval - voor elke 10 decibel verhoging van
blootstelling aan lawaai (hetzij op het tijdstip van
blootstelling of in de vijf jaar voorafgaand) was er een 12%
verhoogd risico.
Nu toont een nieuwe studie, gepresenteerd op het
EuroPRevent 2013-Congres in Rome aan, dat langdurige
blootstelling aan fijne deeltjes (PM) luchtverontreiniging
gedeeltelijk afgeleid van verkeer verontreiniging,
onafhankelijk van verkeerslawaai ook geassocieerd wordt met
atherosclerose.
Details van de studie werden beschreven door Dr. Hagen
Kälsch uit het West-Duitse hartcentrum in Essen, Duitsland,
die verklaarde dat de studie werd ontworpen om vast te
stellen waar de verantwoordelijkheid nu lag voor de
verhoogde hart risico's in verband met het verkeer. Bij
geluidsoverlast of bij de luchtverontreiniging of bij beide.
De studie is gebaseerd op gegevens uit de Duitse Heinz
Nixdorf studie, een bevolking gebaseerd cohort van 4814
deelnemers met een gemiddelde leeftijd van 60 jaar. De
nabijheid van wegen met veel verkeersvolume werd berekend
met officiële wegenkaarten, hun langdurige blootstelling aan
deeltjes verontreinigende stoffen beoordeeld met een mobiel
chemisch apparaat en wegverkeerslawaai opgenomen door
gevalideerde testen. Het niveau van atherosclerose bij de
deelnemers werd beoordeeld door meting van de mate van
verkalking in de thoracale aorta, een subklinische
atherosclerose (bekend als TAC), m.b.v. een CT scan.
Resultaten toonden aan dat er een toenemende mate van
aorta verkalking te zien was in de nabijheid van een druk en
belangrijk wegen netwerk - voor elke toename in het volume
van de deeltjes tot 2,4 micrometers (PM2, 5) steeg de mate
van verkalking met 20,7% en met 10% voor elke 100 meter
nabijheid van zwaar verkeer. De studie vond ook een
verhoging van de TAC bij nachtelijk geluidsoverlast (3.2%
per 5 decibels).
Dr Kälsch bevestigt dat langdurige blootstelling aan
fijne PM luchtverontreiniging en aan wegverkeer lawaai beide
onafhankelijk aan TAC in verband kunnen worden gebracht bij
subklinische atherosclerose.
"Deze twee belangrijke types van verkeer uitstoot helpen
de geobserveerde verbanden verklaren tussen dicht bij veel
verkeer wonen en subklinische atherosclerose," zegt hij. "De
aanzienlijke omvang van dit verband onderstreept het belang
van langdurige blootstelling aan luchtverontreiniging en
wegverkeerslawaai als risicofactoren voor atherosclerose."
Fijne PM en verkeerslawaai leiden beide tot een gebrek
aan evenwicht in het autonome zenuwstelsel, die de complexe
mechanismen reguleren waaronder bloeddruk, bloedlipiden,
bloedglucose niveau, stolling en viscositeit.
TAC, is naast coronaire verkalking (CAC), een betrouwbare
aanduiding van subklinische atherosclerose. Zowel
cardiovasculaire risicofactoren als coronaire
arteriosclerose, TAC zoals TAC aantoonde, dat ze
onafhankelijk van elkaar worden gerelateerd aan de
incidentie van cardiovasculaire gebeurtenissen. Een verdere
studie gerapporteerd op dit congres van Franse onderzoekers
laat zien dat de belangrijkste luchtverontreinigende
(koolmonoxide (CO), stikstofdioxide (NO2), zwaveldioxide
(SO2) en zwevende deeltjes gemeten als PM10 of PM2.5, maar
met uitzondering van ozon (O3)) in verband konden worden
gebracht met een verhoogd risico op het krijgen van een
hartinfarct.
Vertaling: Angelique Broers