Volgens een nieuwe studie is de kans op het ontwikkelen
van longkanker geassocieerd met blootstelling aan asbest,
asbestose en roken sterk toegenomen als deze drie
risicofactoren worden gecombineerd en stoppen met roken
vermindert het risico op het ontwikkelen van longkanker in
dit geval.
"De interacties tussen blootstelling aan asbest,
asbestose en roken en hun invloed op het risico op
longkanker zijn onvoldoende gekend," aldus hoofdauteur
Steven B. Markowitz, MD DrPH, hoogleraar arbeids- en
milieu-geneeskunde aan de School of Earth & Environmental
Sciences at Queens College in New York. "In onze studie van
een grote groep aan asbest blootgestelde personen en meer
dan 50.000 niet-blootgestelde controles bleek dat de
risicofactor op longkanker verhoogde in geval van de
combinatie van twee risicofactoren en opnieuw verhoogde bij
de combinatie van de drie hoger vernoemde risicofactoren met
een factor 37.
De bevindingen werden online gepubliceerd in het American
Thoracic Society Journal of Respiratory and Critical Care
Medicine.
De studie omvatte 2.377 lange termijn blootstellingen in
Noord-Amerika en 54.243 arbeiders zonder voorgeschiedenis
van blootstelling aan asbest van de Cancer Prevention Study
II. Doodsoorzaken werden bepaald uit de National Death
Index.
Bij niet-rokers gaf blootstelling aan asbest een
verhoogde frekwentie van sterven aan longkanker van 5,2
terwijl de combinatie van roken en blootstelling aan asbest
het sterftecijfer deed stijgen met meer dan het 28-voudige.
Asbestose verhoogde het risico op longkanker bij
asbest-blootgestelde personen bij zowel rokers als
niet-rokers met een sterftecijfer verhoging aan longkanker
met het 36.8-voudig..
Onder de personen die stopten met roken was de longkanker
frekwentie binnen de 10 jaar na het stoppen met roken van
177 sterfgevallen per 10.000 onder huidige rokers naar 90
per 10.000 gedaald. Gevallen van longkanker bij personen die
waren gestopt met roken 30 jaar eerder waren vergelijkbaar
met deze die nooit hadden gerookt.
Er waren een paar beperkingen aan de studie, met inbegrip
van het feit dat de rookstatus en asbestose maar één keer
werden geëvalueerd en dat sommige leden van de controlegroep
konden zijn blootgesteld aan relatief korte periodes van
asbest.
"Onze studie levert sterk bewijs dat blootstelling aan
asbest longkanker veroorzaakt door meerdere mechanismen,"
zei Dr Markowitz. "Belangrijk is dat we ook zien dat stoppen
met roken een sterke invloed heeft op het risico van
longkanker "
Vertaling: Andre Teirlinck