Verergering tinnitus door serotonine aldus studie
OREGON HEALTH & SCIENCE UNIVERSITY
Miljoenen mensen lijden aan het constante piepende of zoemende
geluid in hun oren dat bekend staat als tinnitus. Dit zorgt voor
aanhoudende gevoelens van irritatie bij sommigen tot ernstige angst
en onrust bij anderen. Onderzoek door wetenschappers van OHSU toont
aan hoe een veelgebruikt antidepressivum kan zorgen voor een
verergering van de aandoening.
Het onderzoek, dat op 22 augustus is gepubliceerd in het
tijdschrift Cell Reports, richt zich op de werking van serotonine,
een belangrijke neurotransmitter in de hersenen. Er werd
hersenweefsel van muizen onderzocht, specifiek uit de dorsale
cochleaire nucleus, waar sensorische integratie plaatsvindt en
tinnitus optreedt. De onderzoekers ontdekten dat neuronen genaamd
fusiforme cellen in dit deel van de hersenen hyperactief en
overgevoelig worden voor prikkels als ze aan serotonine worden
blootgesteld.
“We zagen dat de activiteit van die neuronen enorm uit de bocht
vloog,” zegt senior auteur dr. Laurence Trussell, hoogleraar
KNO-geneeskunde aan de OHSU School of Medicine en wetenschapper bij
het OHSU Vollum Instituut.
Als de bevindingen overeind blijven na verder onderzoek, zou dit
gevolgen kunnen hebben voor een veelgebruikte klasse van
antidepressiva genaamd selectieve serotonine-heropnameremmers
(SSRI). SSRI’s kunnen de symptomen van milde tot ernstige depressie
en angst verminderen door het serotonineniveau in de hersenen te
verhogen. Serotonine is een samengestelde stof die werkt als
neurotransmitter. Men denkt dat deze stof verantwoordelijk is voor
het handhaven van een evenwichtige stemming.
Het onderzoek suggereert echter ook dat de SSRI’s die voor angst
of depressie worden voorgeschreven soms de tinnitus bij de patiënt
kunnen verergeren. De definitie van tinnitus is een chronische
gewaarwording van geluid terwijl er geen interne of externe
geluidsbron is.
“Als je als arts een patiënt met depressie behandelt die ook
gehoorverlies heeft of last van tinnitus, kun je maar beter
voorzichtig zijn met het voorschrijven van een medicijn dat de
angstgevoelens kan verergeren,” zegt Trussell, die zelf ook last
heeft van tinnitus en naast zijn andere rollen ook een aanstelling
heeft bij het Oregon Hearing Research Center van OHSU. “De SSRI zou
datgene wat je probeert te verbeteren juist weleens kunnen
verergeren.”
Het viel hoofdauteur en senior postdoc in het laboratorium van
Trussell dr. Zheng-Quan Tang op, dat een review van de bestaande
wetenschappelijke literatuur uitwees dat veel patiënten een
verergering van tinnitus ondervonden nadat ze waren begonnen met een
SSRI.
“De schattingen lopen uiteen, maar ten minste 10 procent van de
bevolking in de VS heeft last van tinnitus,” aldus Tang.
De OHSU-wetenschappers willen graag een ander onderzoeksgebied
gaan verkennen, gericht op een type ionenkanaal in het membraan van
neuronen, dat door serotonine geactiveerd wordt. Als zij erin slagen
om erachter te komen hoe deze kanalen buiten werking gesteld kunnen
worden, is het misschien mogelijk om de gunstige effecten van de
antidepressiva te behouden zonder de tinnitus te verergeren.
Vertaling: A Zwart
