The Lancet Diabetes & Endocrinologie: Er zijn dringend grote
klinische proeven nodig om de risico’s van testosteron behandelingen
te evalueren
Artsen hebben onvoldoende informatie uit klinisch
onderzoek naar de risico’s die zijn verbonden aan het voorschrijven
van testosteron bij oudere mannen. Hierover bericht The Lancet
Diabetes & Endocrinology middels een stuk geschreven door Professor
Stephanie Page van de University of Washington en Harborview Medical
Center, Seattle, USA.
Hoewel de voordelen van een testosteron therapie
bij jongere mannen, met een tekort aan het hormoon, bekend zijn
wordt in het algemeen met name in de USA testosteron voorgeschreven
aan oudere mannen.
Bestaande studies geven tegenstrijdige bevindingen
over de vraag of het voorschrijven van testosteron aan oudere mannen
wordt geassocieerd met een verhoogd cardiovasculair risico. En bij
lopende studies is het onwaarschijnlijk dat deze vraag adequaat
wordt aangepakt, wat betekent dat als er vandaag een voldoende
aangedreven proef zou beginnen, betrouwbare gegevens pas minstens
over een decennium bekend worden.
Professor Page zegt: ”In een tijdperk waarin
miljoenen mannen elke dag testosteron gebruiken is er dringend steun
nodig van zowel het publiek als de medische gemeenschappen voor het
financieren van een geschikte klinische studie naar de risico’s en
voordelen van de behandeling met testosteron bij oudere mannen. Het
gevaar bestaat dat financierings- en regelgevende instanties de
bewijzen van bestaande en lopende observationele studies zullen
over-interpreteren en daaruit zullen concluderen dat grotere en
langere klinische proeven onnodig en onterecht zijn. Deze conclusie
zou de gezondheid van mannen een slechte dienst bewijzen.”*
”Testosteron is een miljarden industrie,
waarschijnlijk mede gevoed door de directe reclame voor de consument
en een zekere mate van overmatig voorschrijven,” voegt professor
Page toe. ”Artsen moeten met hun patiënten bespreken dat we niet
volledig inzicht hebben in de risico’s die verbonden zijn aan het
gebruik van testosteron door oudere mannen, en over het gebruik van
conservatieve behandelingsrichtlijnen - zoals die worden voorzien
door de Endocrine Society - die therapeutische beslissingen
begeleiden.” *
Vertaling: Lia Keizer
