Defect in het immuun geheugen kan herhaaldelijk blaas
infecties veroorzaken
DURHAM, NC – Terugkerende blaasinfecties, vooral
voorkomend onder vrouwen, kunnen voortvloeien uit een defect
in het immuunsysteem van de blaas, dat er voor zorgt dat het
zich vorige bacteriële infecties herinnert. Het vergissing
van het immuun geheugen kan een tijdige en effectieve aanval
belemmeren, volgens onderzoekers van Duke geneeskunde en
Duke-Nationale Universiteit van Singapore.
Hun studie, waarbij muizen betrokken zijn, kan een nieuwe
route voor de ontwikkeling van vaccins en behandelingen voor
urineweginfecties betekenen, die goed zijn voor meer dan 8
miljoen gezondheidszorg bezoeken per jaar in de Verenigde
Staten, volgens de National Institutes of Health en de
tweede meest voorkomende infectie bepalen.
"Een derde van terugkerende blaasinfecties zijn van dezelfde
bacteriestam, zodat gesuggereerd wordt dat er een soort
gebrek in de blaas zit waardoor dit gebeurt," zei Soman N.
Abraham, PhD, professor pathologie bij Hertog en Duke-NUS en
senior auteur van de krant, 14 februari 2013 gepubliceerd in
het tijdschrift Immuniteit. "We hebben geconstateerd dat hoe
een stilgelegde immuun reactie op bacteriële infecties in de
blaas optreedt, waardoor die niet in staat is om volledig
een permanente bevolking van bacteriën uit te roeien."
Net als de darm en de lever, is de blaas betrokken bij het
verwijderen van afvalstoffen, en is vaak blootgesteld aan
een invasie van bacteriën. Maar wordt niet onder de organen
beschouwd als "immuun bevoorrecht," waarin het immuunsysteem
onder speciale strategieën opereert voor bepaalde
ziekteverwekkers om te voorkomen en/of te tolereren dat ze
uitbarsten. Er wordt nog niet goed begrepen over hoe de
slijmvlies weefsels in de blaas functioneren.
Abraham en collega's onderzochten muis urineblazen onder
omstandigheden die van heel dichtbij menselijke infecties
nabootsten; bij sommigen bleven infecties in de blaas, maar
bij anderen verhuisden ze naar de nieren. In beide gevallen
bevond men dat de urine sporen besmettingen zijn die het
oorspronkelijke immuunsysteen tegenkomen die het lichaam als
eerste verdedigingslinie benut om alle pathogene verwekkers
op die manier aan te pakken.
Na 21 dagen, werden beide sets van muizen herbesmet en
werden de groepen gesplitst. In de muizen die oorspronkelijk
een infectie in de blaas en de nieren had, ontstond een
sterke antistofrespons, die aangeeft dat het immuunsysteem
de aanvaller herkende en snel uit kon bannen. Maar onder
degenen die oorspronkelijk de blaas infectie hadden, toonde
het immuunsysteem geen geheugen herinnering.
De oorzaak was een onwaarschijnlijke bron: mestcellen. Het
best bekend als bestrijding van allergieën. Mestcellen zijn
verantwoordelijk voor het genereren van een vroege
immuunrespons tegen bacteriën in de blaas, en in ieder
geval, kwamen ze in actie wanneer ze geconfronteerd werden
met de E. coli-infectie. Maar in sommige gevallen, begonnen
ze vervolgens met het produceren van een molecule genaamd
interleukine-10, die het immuunsysteem onderdrukt. Het was
alsof het immuunsysteem op de rem ging staan, zodat het
adaptieve immuunsysteem nooit in actie kon komen om
antilichamen te vormen die een terugkerende invasie zouden
herkennen.
Abraham zei dat deze functie van mest cellen om de
immuunrespons te beperken kan samenvallen met het uitstorten
van de blaas bekleding cellen - een soort van zuiverings
mechanisme die bacteriën weerhoudt zich op te hopen in de
epitheel voering – en kan deel uitmaken van het voorrecht
van het immuunsysteem in de blaas om de inflammatoire
respons te temperen.
"Het lijkt of dat de blaas, net als de darm, een zeer
gespecialiseerde strategie voor een evenwichtige tolerantie
taakverdeling en verzet tegen infectie heeft," zei Abraham.
"In de meeste gevallen is het stilleggen van de aanpassings
immune reacties in de blaas niet zo’n probleem, omdat de
infectie wordt opgeruimd door de krachtige reactie van de
vroegere, aangeboren immuunrespons. "Maar bij sommige
mensen, veroorzaakt het de terugkerende infecties, omdat de
bacteriën zich in het epithelium verbergen en niet herkend
worden door het adaptieve immuunsysteem," zei Abraham.
Abraham zei dat de bevindingen kunnen leiden tot de
ontwikkeling van vaccins tegen de bacteriën, of betere
behandelingen die de antilichaamrespons versterken.
Vertaling Shanti Onneweer
